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14 Octobre 2011 : Impressions Excursion Salon Infirmier à Paris
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Inscription au Salon Infirmier Luxembourgeois
Prix d'entrée.
Non membres : 90,00 €.
Membres d'une association organisatrice : 70,00 €.
Etudiants toutes professions sur présentation d'une carte d'étudiant : 45,00 €.
Pauses café et déjeuner compris dans le prix d'entrée.
L'inscription ne sera effective qu'après paiement.
CCP LLULL LU92 1111 0581 9188 0000
Toute annulation d'inscription nous parvenant moins de 5 jours ouvrables avant le salon ne sera pas remboursée.
Coordonnées personnelles.
Nom : *
Prénom : *
Fonction :
Téléphone :
Adresse : *
Code postal : *
Ville : *
Email :
Membres : *
oui
non
Nom de l'association : *
Etudiant : *
oui
non
Secteur de travail : *
Hospitalier
Maison de retraite /soins
Soins à domicile
autre
Lieu de travail : *
A remplir pour facturation à l'établissement ou un autre organisme.
Nom :
Adresse :
Code postal :
Ville :
Vos Préférences pour la journée :
1er choix (sous reserve de places dipsonibles)
Matin :
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A15
A16
A17
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Après-midi
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2ème choix (sous reserve de places dipsonibles)
Matin :
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Après-midi :
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Je participe au vin d'honneur : *
oui
non
En application de la législation en vigeur nous vous informons
que vos données nominatives seront enregistrées sur support informatique et seront traitées de façon confidentielle.
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